期刊简介
本刊是国家卫生和计划生育委员会主管,国家卫生计生委医院管理研究所主办,《中国护 理管理》编辑委员会编辑、《中国护理管理》杂志社出版,经中华人民共和国新闻出版署批准、 公开发行的正式护理类综合性科技期刊,刊号 ISSN1672-1756，CN11-4979/R。本刊以宣传报 道我国卫生工作方针政策,促进护理改革,交流、推广护理管理科学方法和先进经验,追踪国内 外护理管理发展动向,多视角传递护理管理信息,提高我国护理管理水平为宗旨。
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首页>中国护理管理杂志
- 杂志名称：中国护理管理杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：国家卫生计生委医院管理研究所
- 国际刊号：1672-1756
- 国内刊号：11-4979/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中)
症状引导下结构化护理记录的临床应用与效果评价
应波；张晓蕾；陈曦；常红；尉俊铮
关键词：规范化培训, 症状, 结构化, 临床转化
摘要：目的 :构建以症状观察为主线的结构化护理记录,使新护士通过规范化培训获得的症状护理技能实现同步临床应用.方法 :依据规范化培训工作思路,在结合培养教材、查阅文献与相关书籍的基础上设计症状引导下的结构化护理记录,通过专家咨询和试用体验完善护理记录框架,并引入移动护理系统,分析症状引导下结构化护理记录使用后规范化培训护士及带教老师的满意度.结果 :规范化培训护士及带教老师应用后的使用体验满意度分别为91.81%和84.44%,无统计学差异(P>0.05),护理记录勾选写入时间明显低于手工录入时间,有统计学差异(P<0.05).结论 :症状引导的结构化护理记录的设计与应用完成了从规范化培训到临床实际工作的零缝隙衔接,是教、学、实践三位一体的有益尝试,不但提高了护理记录书写效率,同时体现不同学科疾病特点,适用于综合医院不同临床科室,展现了护理工作内涵.
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